jueves, 13 de julio de 2017

Informe Europeo sobre Drogas 2017: Tendencias y novedades

El informe Tendencias y Desarrollos presenta una visión del fenómeno de las drogas en Europa, tanto de la oferta de drogas, como el uso y los problemas de salud pública, así como la política de drogas y respuestas. El informe correspondiente a 2017, acompañado de 30 Resúmenes por país, da una visión de  la situación respectiva de la droga y de tendencias y novedades nacionales en el ámbito de las políticas sobre drogas aplicadas en los países europeos.
El estudio de este año pone el acento en el aumento general de las muertes por sobredosis relacionadas con opioides.Junto con el Boletín Estadístico en línea, País de Drogas Informes y Perspectivas sobre Drogas, que conforma el 2017 Europeo sobre las Drogas paquete. 

Según el Informe Europeo sobre drogas 2017: Tendencias y Novedades emitido por el Observatorio Europeo de las Drogas y Toxicomanías (EMCDDA) la cocaína es la droga ilegal mas consumida en Europa, siendo España el segundo país de la Unión Europea donde mas cocaína se consume. En cuanto  al cánnabis, ocupa España  el cuarto lugar muy por encima de la media de consumo en la Unión y es la droga con la que se suele comenzar el uso de drogas ilegales.



ESTIMACIONES DEL CONSUMO DE DROGAS EN LA UNIÓN EUROPEA

Los datos, en lo que a España respecta, se mantienen estables en comparación con años anteriores, aunque ligeramente a la baja pero muy por encima de la mayoría de los países de la Unión Europea.

En cuanto a las  nuevas sustancias psicoactivas, el informe las reconoce como un importante reto para la Salud Pública de los países miembros, de modo que aunque en 2016, el ritmo ha bajado algo respecto a años anteriores, sigue siendo bastante elevado. Según  el Observatorio, el aumento en las restricciones legislativas y las continuas innovaciones necesarias a fin de adelantarse a los controles para mantener estas sustancias fuera de la ilegalidad, hacen menos atractiva la producción de estas nuevas sustancias.

En cuanto a las muertes relacionadas con el consumo de sustancias psicoactivas, en el informe se demuestra que aumenta por tercer año consecutivo y que  España se situa en quinto lugar respecto al resto de países de la Unión. Opiáceos naturales y sintéticos son las sustancias que con mayor frecuencia se asocian a este tipo de muertes.

La situación económica de los distintos países influye bastante en el patrón de consumo, parecen repuntar drogas mas tradicionales frente a las nuevas drogas sintéticas mas sujetas a modas y sobre todo mas baratas que las tradicionales.

Las politicas de salud deben ir encaminadas a convencer a la ciudadanía respecto a la conveniencia de hábitos de vida saludables, es necesaria mas educación basada en una completa información capacitante  que de cómo resultado la  toma de  decisiones adecuadas.

lunes, 3 de julio de 2017

Guía de Recursos para profesionales que trabajen con personas solicitantes y/o beneficiarias de protección internacional en Aragón


Desde la Dirección de Igualdad y familias se han llevado a cabo diversas iniciativas que han facilitado el proceso de integración de aquellas personas solicitantes de protección internacional, que carecen  de recursos económicos, proporcionando información y acceso a los servicios sociales y de acogida necesarios para asegurar la satisfacción de sus necesidades básicas en condiciones de dignidad, esto que ya viene recogido en el  Protocolo de acogida de Aragón, suma ahora está guía con la intención  de informar sobre los derechos, garantías y servicios que la legislación y las políticas públicas dirigen a la población demandante de protección internacional y refugiada.

Va dirigida a:
  • Profesionales de las distintas esferas públicas que trabajan directamente con este colectivo
  • Profesionales de determinados sectores privados a los que este colectivo debe dirigirse para la realización de ciertos trámites administrativos: banca, alquiler vivienda
  • A la propia población refugiada para acceder a una información clara y precisa sobre los servicios a los que pueden acceder y los derechos yobligaciones que la propia legislación les garantiza.

Esta guía pretende ser un recurso informativo que aglutine los recursos específicos, públicos o privados, a los que las personas solicitantes y/o beneficiarias de protección internacional (PI) pueden acceder en la Comunidad Autónoma de Aragón.

martes, 27 de junio de 2017

La Encuesta Europea de Salud en España


La Encuesta Europea de Salud en España (EESE) 2014, realizada por el Instituto Nacional de Estadística (INE), es la parte española de la European Health Interview Survey (EHIS), coordinada por Eurostat y regulada por Reglamento (EC) 1338/2008 y Reglamento de la Comisión 141/2013.
El cuestionario para España fue adaptado conjuntamente por el INE y el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad para permitir la comparación con los principales indicadores de la Encuesta Nacional de Salud, añadiéndose además una serie de variables.
 La metodología utilizada permite continuar las series de los principales indicadores nacionales.
Es una investigación de periodicidad quinquenal dirigida a los hogares, donde se recoge información sanitaria relativa a la población  en España de 15 y más años, residentes en viviendas familiares principales, a nivel nacional, con una muestra de 22.842 entrevistas personales, mediante un cuestionario común europeo. Esta información permite planificar y evaluar las actuaciones en materia sanitaria, tanto europeas como nacionales.

El cuestionario consta de 4 módulos:
  1. Módulo sociodemográfico (hogar e individual),
  2. Módulo de estado de salud, 
  3. Módulo de asistencia sanitaria 
  4. Módulo de determinantes de la salud. 
Para esta publicación se han seleccionado 30 indicadores  de salud de la población adulta, procedentes de ambas encuestas.


Que comprenden el estado de salud de la población, la salud autopercibida y, en los mayores, la limitación para las actividades de la vida diaria, además aspectos tan importantes como la depresión y el dolor. Aumenta el peso de los determinantes de la salud, como de las enfermedades y factores de riesgo de enfermedades crónicas, propio de  las sociedades que envejecen.
Se ha  seleccionado el tabaquismo, el alcohol, la actividad física, y la alimentación saludable para esta presentación, junto con el sobrepeso y la obesidad, la diabetes y otros factores de riesgo como la hipertensión o la hiperlipidemia.
Para la selección de los indicadores que se presentan, se ha querido prestar especial atención a las necesidades y  cambios que puedan haberse producido en estos años. Además de la utilización de los
distintos niveles de atención sanitaria, ocupan un lugar principal las necesidades no cubiertas de la población adulta, tanto las necesidades de ayuda delas personas que padecen una limitación, como la inaccesibilidad a la atención sanitaria por motivos económicos, esté o no cubierta por el sistema sanitario público: atención médica, salud dental y acceso a los medicamentos.
Finalmente se ha incluido la estimación de los cuidados informales, que en  ocasiones refleja también necesidades no cubiertas.
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miércoles, 31 de mayo de 2017

“Parentalidad Positiva. El arte de educar en familia”


El Día Internacional de las Familias es una ocasión propicia para promover la concienciación y un mejor conocimiento de los procesos sociales, económicos y demográficos que la afecta. 

Para el año 2017 Naciones Unidas ha propuesto el lema: Familias, educación y bienestar, con el fin de resaltar el papel que juegan las familias y las políticas orientadas a las familias en el fomento de la educación y el bienestar de sus miembros, en particular, la educación infantil y la formación continua para niños, niñas y jóvenes.

También destaca la importancia de los miembros de la familia que se dedican al cuidado de los otros —sean padres, madres, abuelos/as, hermanos/as— y se focaliza en las buenas prácticas dirigidas a conciliar la vida familiar y laboral y a asistir a los progenitores en su papel de educadores y cuidadores. Asimismo, se destacan las buenas prácticas en el sector privado que apoyan a madres y padres trabajadores, así como a los jóvenes y las personas mayores, en sus lugares de trabajo.

La celebración también tiene por objetivo fomentar el debate acerca de la importancia de «los conocimientos teóricos y prácticos necesarios para promover el desarrollo sostenible, entre otras cosas mediante la educación para el desarrollo sostenible y la adopción de estilos de vida sostenibles, los derechos humanos, la igualdad entre los géneros, la promoción de una cultura de paz y no violencia, la ciudadanía mundial y la valoración de la diversidad cultural y de la contribución de la cultura al desarrollo sostenible».

En Aragón la Dirección General de Igualdad y Familias celebró la jornada sobre Parentalidad Positiva. El arte de educar en familia. El objetivo de esta iniciativa era  fomentar la toma de conciencia y visibilización sobre cuestiones que afectan, ocupan y preocupan a las familias de hoy. La jornada se inició con la ponencia de Enrique Arranz Freijo, Doctor en Psicología y Catedrático de Psicología de la Familia de la Universidad del País Vasco y experto en temas relacionados con la Parentalidad Positiva.


Posteriormente  se presentaron experiencias y buenas prácticas desde la Acción Pública y desde el trabajo de Entidades Sociales. Los participantes se especifican en el programa de la Jornada.

En la página del Ministerio podemos encontrar diversos recursos como la actualización de la Guía de Ayudas Sociales y Servicios







También podemos encontrar el acceso al curso on line "Parentalidad positiva: ganar salud y bienestar de 0-3 años, con actividades interactivas de apoyo a familias y personas cuidadoras. 




miércoles, 10 de mayo de 2017

Manual de mapeo colectivo


Recuperamos un manual de Iconoclasistas en el que se describe  el mapeo como  herramienta no solo  para visibilizar los problemas más relevantes de un territorio y sus efectos sobre la cotidianidad de quienes lo pueblan , sino  también para conectar y poner en relación las iniciativas y organizaciones que se proponen crear entornos  más habitables.

 El manual de mapeo colectivo muestra ejemplos llevados a cabo por grupos de vecinos, historiadores, sanitarios, activistas de diversos movimientos sociales, de America y Europa sobre las realidades más diversas y complejas como  un barrio cordobés poblado por una nutrida comunidad de inmigrantes de países limítrofes y afectado por problemas de salud asociados a la presencia de metales pesados, hasta la red de huertas comunitarias en Berlín, desde los trayectos cotidianos de alumnos de un colegio secundario en Montevideo, hasta un extenso trabajo con la historia de los movimientos sociales y ambientalistas del Perú.

Mapear-interpretar-transformar en los contextos en los que nos situamos.!!! La actividad de mapear implica un proceso subjetivo de representar gráficamente un territorio,  un barrio, un parque ,una calle, una casa.

 No se trata de llegar a mapas definitivos sino de ejercitar el mapeo, como continuo inacabado. El mapeo es un medio, no un fin. Hacer visible lo que ha dejado de serlo en nuestros trayectos cotidianos, y de golpe se hace presente con la mirada de otros..

Este manual incluye consejos para organizar un encuentro de mapeo, el espacio, el tiempo, qué materiales se necesitan, cómo iniciar la dinámica de trabajo, cómo visibilizar los resultados y dar proyección futura a la experiencia.

viernes, 7 de abril de 2017

Hablemos de la depresión. Día mundial de la salud 7 de abril


 

 La depresión afecta a personas de todas las edades y condiciones sociales y de todos los países. Provoca angustia mental y afecta a la capacidad de las personas para llevar a cabo incluso las tareas cotidianas más simples, lo que tiene en ocasiones efectos nefastos sobre las relaciones con la familia y los amigos y sobre la capacidad de ganarse la vida. En el peor de los casos, la depresión puede provocar el suicidio, que actualmente es la segunda causa de muerte entre las personas de 15 a 29 años de edad. La OMS pone en marcha la campaña de un año de duración , titulada Hablemos de la depresión, que tiene por objeto ayudar a las personas con depresión o a quienes conocen a alguien que la padece.

Los adultos mayores con depresión tienen un desempeño más deficiente en comparación con los que padecen enfermedades crónicas como las enfermedades pulmonares, la hipertensión arterial o la diabetes. Este trastorno también aumenta la percepción de tener mala salud, la utilización de los servicios médicos y los costos de la asistencia sanitaria. 

No obstante, la depresión se puede prevenir y tratar. Una mejor comprensión de qué es la depresión y de cómo puede prevenirse y tratarse contribuirá a reducir la estigmatización asociada a la enfermedad y conllevará un aumento del número de personas que piden ayuda.

Es importante que los sanitarios y la sociedad en su conjunto presten atención a las necesidades especiales de los grupos de población de riesgo mediante la promoción de hábitos activos y saludables. Ello supone crear condiciones de vida y entornos que acrecienten el bienestar y propicien que las personas adopten modos de vida sanos e integrados. La promoción de la salud mental depende en gran medida de estrategias que faciliten las intervenciones psicosociales  y que  cuenten con los recursos necesarios para satisfacer  las necesidades detectadas. 

Que se puede hacer para apoyar y mejorar la vida de las personas que la padecen, así como a sus familias:
un  diagnóstico temprano para promover el tratamiento oportuno y óptimo; la optimización de la salud física y psíquica y el bienestar; la identificación y el tratamiento de las enfermedades físicas conexas; la detección y el tratamiento de síntomas comportamentales y psíquicos difíciles; el suministro de información y apoyo prolongado.
 Para mejorar la información y la sensibilización de la población en relación a la depresión, la OMS ha editado unos folletos para difundir en centros de salud,  hospitales, escuelas,  universidades,y otros espacios que puedan estar accesibles a la comunidad.
 Se van a editar en árabe, chino, español, francés, inglés y ruso. Estarán disponibles en la pagina web de la OMS

miércoles, 22 de marzo de 2017

Puesta en marcha del servicio de atención comunitaria en Aragón


En los últimos años, la Atención Comunitaria ha experimentado cambios considerables en nuestro país, ha ido aumentando y esto es producto de la evidencia disponible sobre la efectividad de las actividades comunitarias de salud (promotoras de salud) en la población, que  han llevado a cabo los equipos de Atención Primaria.

Hasta hace poco años, se consideraba más filosófica, y que  estaba más allá de los cometidos de médicos o enfermeras u otros sanitarios. Ahora la Atención Comunitaria ya se ve como  una práctica  habitual y contextualizada de estos profesionales sociosanitarios de Atención Primaria.

La Atención Comunitaria, no puede entenderse aislada del resto de tareas del profesional de AP, están  interconectadas con el resto de tareas del centro de salud. Los usuarios acuden a la consulta con la esperanza de aliviar sus síntomas y que les resuelvan sus problemas de salud, en muchos casos se resuelve en las diferentes consultas, pero en otros hay que ir más allá y diseñar  actividades comunitarias  para promover la salud o mejorarla dentro de la enfermedad o facilitar una continuidad de los hábitos de salud en población sana. Dichas intervenciones pueden producir el efecto dominó que ayude a otros a entender el problema y trabajar en él.

De que estamos hablando y  que conviene tener claro
 ¿Qué son las actividades comunitarias?
Las actividades comunitarias son aquellas actividades realizadas en un territorio, que están dirigidas a promover la salud, incrementar la calidad de vida y el bienestar social de la población potenciando la capacidad de las personas y grupos para el abordaje de sus propios problemas y demandas o necesidades

¿Qué aportan?
Fundamentalmente  estas  actividades de Prevención y Promoción de la Salud (PS) aportan bienestar, comprender el problema y seguir haciéndolo bien.
.La forma más natural y efectiva de llevar a cabo estas acciones es a través de la Educación para la Salud (EpS).Tanto la EpS como la PS contemplan la participación activa de los usuarios y de la comunidad como elemento estratégico imprescindible, en un Proceso de Participación Comunitaria (PC)

¿Cómo empezar? 
Las intervenciones pueden ser educación individual y/o educación grupal, o intervención comunitaria para llevarlas a cabo hay herramientas, recursos  que facilitan  el abordaje del problema y que ayudan  al diseño y desarrollo de la intervención deseada:
         Identificar el tema o determinante.
         Decidir que hacer: un plan de acción
         Implementar su intervención.

La inclusión de la salud comunitaria como un objetivo del sistema sanitario hace evidente la necesidad de buscar y lograr una acción más coordinada e integral, lo cual debe introducir cambios en diversas áreas, entre las que destacan la formación de los profesionales, los sistemas de definición de las carteras de servicios y la organización de los servicios.

En este proceso de puesta en marcha en los sectores de salud se está trabajando desde la Dirección General de Asitencia Sanitaria y la Dirección General de Salud Pública con unos objetivos bien claros, como :
-         Mejorar la calidad de las actuaciones de salud comunitaria de los equipos de atención primaria.
-         Reconocer las iniciativas existentes integrándolas en la dinámica de trabajo del centro de salud y facilitar su apoyo desde el sector.
-         Crear un núcleo interdisciplinar que defina la agenda comunitaria del centro de salud.
Para ello se han llevado a cabo presentaciones de la situación de las actuaciones comunitarias en Aragón, en los distintos sectores, así como la inclusión en los Acuerdos de Gestión Clínica de actuaciones comunitarias de los equipos de atención primaria, que conlleva el reconocimiento y apoyo a las iniciativas comunitarias de los EAP. Establecimiento de un núcleo interdisciplinar de profesionales en el centro de salud que integre las actividades existentes en la dinámica del equipo y elabore una agenda comunitaria propia del centro de salud.

Con la colaboración y apoyo desde Salud Pública:
-  del SARES  con  asesoramiento metodológico en educación para la salud e intervención comunitaria; proporcionando información y coordinación con iniciativas de promoción de salud  del ámbito escolar, servicios municipales , tejido asociativo. Favorecer relaciones y espacios de encuentro con  proyectos de la RAPPS (Red Aragonesa de Proyectos de Promoción de la Salud) y la  RAEPS (Red Aragonesa de Escuelas Promotoras de Salud); Informar del Plan Autonómico de Drogodependencias y de la Estrategia Pasear; así como de la  Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención del SNS.
- desde los Sistemas de Información sanitaria proporcionar los datos epidemiológicos de mortalidad, morbilidad y de determinantes sociales de la Zona Básica de Salud (Atlas de salud por ZBS), que pueden ayudar a identificar  los problemas de salud.

Por supuesto la formación ,seguimiento y evaluación forman parte importante de este proceso de coordinación.

Prioridades en la implementación 2017

 

jueves, 9 de marzo de 2017

Objetivo del mes de marzo: Lograr la Igualdad de género

Uno de los 17 objetivos de desarrollo sostenible para salvar el mundo es el Objetivo 5: Lograr la igualdad entre los géneros y empoderar a todas las mujeres y las niñas.

 Si queremos corregir las desigualdades de género, que son múltiples, debemos entender que se trata de un proceso social y relacional y dejar de subrayar las diferencias entre mujeres y hombres. Una visión más amplia del tema género y salud, basada en las interrelaciones económicas, políticas y culturales, ofrece un nuevo punto de partida para lograr avances hacia un desarrollo ecológicamente sostenible. 

Aún cuando se han producido avances a nivel mundial con relación a la igualdad entre los géneros a través de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (incluida la igualdad de acceso entre niñas y niños a la enseñanza primaria), las mujeres y las niñas siguen sufriendo discriminación y violencia en todos los lugares del mundo. 

La igualdad entre los géneros no es solo un derecho humano fundamental, sino la base necesaria para conseguir un mundo pacífico, próspero y sostenible. Si se facilita a las mujeres y niñas igualdad en el acceso a la educación, atención médica, un trabajo decente y representación en los procesos de adopción de decisiones políticas y económicas, se impulsarán las economías sostenibles y se beneficiará a las sociedades y a la humanidad en su conjunto. 

Igualdad de géneros ¿Porqué es importante? Resumen 

Es tarea de todos ayudar a erradicar la desigualdad de género: Para las niñas permanecer en la escuela y motivar a sus compañeras de clases a hacer lo mismo es esencial. Para las mujeres luchar contra los prejuicios sociales y concienciar a otras mujeres y a sus propios hijos e hijas sobre ese tema es la mejor contribución. Los hombres y niños también pueden ayudar y la mejor manera de hacerlo es tener relaciones respetuosas, saludables y de igualdad con las mujeres. También involucrarse en las campañas contra la violencia de género es de gran importancia. Mientras más unidos, más rápido será el camino hacia la igualdad.

 Sobre este tema han versado las Jornadas Educar en equidad  de la Red Aragonesa de escuelas promotoras de salud celebradas el 2 de marzo 2017 (Experiencias sobre equidad en la escuela)

lunes, 23 de enero de 2017

Programas basados en la comunidad



La evidencia  ha demostrado  que las enfermedades crónicas no transmisibles tienen mucho que ver con los estilos de vida poco saludables o con  entornos físicos y sociales adversos.
 Los factores de riesgo como la alimentación no saludable durante un período prolongado, el consumo de tabaco, la inactividad física, el uso excesivo de alcohol y el estrés psicosocial se encuentran entre los principales problemas de estilo de vida. Toda la población puede estar en riesgo , pero este se puede modificar a partir de estrategias en las que intervenga  toda la comunidad.
La principal herramienta para implementar una estrategia de prevención de la población es la intervención comunitaria, que promueve y facilita los cambios de estilo de vida y comportamiento necesarios para abordar un problema particular.
Los programas  de intervención comunitaria combinan acciones y actividades educativas  y de cambio ,capaces de promover sinergias y  un alto grado de generalización y rentabilidad  ya que usan  métodos de comunicación masiva, como el uso de redes comunitarias para difundir la información y potencial para influir en las políticas ambientales, reguladoras e institucionales que conforman la salud .
 
Karelia del Norte en Finlandia y Stanford en los EE. UU son  los escenarios de los primeros programas reales de intervención comunitaria, a principios de los años setenta cuyo objetivo era promover  cambios conductuales sociales y sanitarios en varios niveles de la comunidad, desde el individuo hasta el institucional  

Proyecto Karelia del Norte (enlace al documento)


A principios de los años 70 Finlandia tenía la mayor tasa de mortalidad por ECV en el mundo. El proyecto de Karelia del Norte se inició en 1972 como un programa piloto y de demostración nacional para la prevención de enfermedades cardiovasculares. La reducción de los niveles de población de los factores de riesgo bien establecidos (tabaquismo, colesterol elevado y presión arterial elevada) fue el principal objetivo intermedio. Se utilizó una intervención integral basada en la comunidad que incluía servicios de salud, ONG, industria, medios de comunicación y políticas públicas. Después del período inicial (1972-77), las experiencias del proyecto se han utilizado activamente para el programa integral de salud cardiaca nacional. La evaluación cuidadosa de las encuestas de población y de los registros de enfermedades ha demostrado que los niveles de factor de riesgo de la población han disminuido considerablemente y, por consiguiente, la tasa de mortalidad por EC ajustada por edad entre la población masculina de 30 a 64 años ha disminuido en un 73% entre 1970 y 1995. Karelia del Norte y el 65% en toda Finlandia. También se han observado cambios muy favorables con el cáncer y la mortalidad por todas las causas y la salud general de la población.

Estudio de la comunidad de Stanford

El Estudio de la Comunidad de Stanford se inició en 1974. La información fue difundida por los medios de comunicación a los habitantes de dos ciudades con un total de 30.000 habitantes, con el objetivo de reducir el contenido de grasa en la dieta diaria. También se proporcionó información individual en una de las dos ciudades. Una tercera ciudad sirvió de referencia. Después de dos años de intervención -incluyendo campañas intensivas de información y asesoramiento individual- se demostró una reducción en el contenido medio de grasa en dietas de 25 gramos por día en las dos áreas de intervención, en comparación con tres gramos por día en el área de referencia. Del mismo modo, una caída significativa en el recuento de colesterol de la población se pudo ver en ambas áreas de intervención